Пластика живота: методы коррекции

Пластика живота: виды коррекцииСодержание:

Полные люди в шутку говорят о том, что хорошего человека должно быть много. Но на самом деле, собственный большой живот не радует его обладателей, будь то мужчина или женщина. Малоподвижный образ жизни, фастфуды способствуют отложению жира в этой части тела. У женщин к образованию лишнего животика может привести беременность. В результате резкого похудения кожа не всегда сокращается в прежнее положение, а отвисает, образуя, так называемый, фартук.

Для того чтобы привести себя в форму и снова стать стройным, человеку всего лишь надо изменить питание, образ жизни (вредные привычки, неполноценный отдых), заниматься спортом или просто ежедневно выполнять комплекс упражнений. Но при серьезных нарушениях (ослабленном мышечном тонусе, отвисшей коже и так далее) достичь значительных результатов по уменьшению живота не удастся. В этом случае на помощь приходит абдоминопластика — самая надежная и эффективная техника исправления этого эстетического дефекта.

Пластические хирурги располагают множеством инструментов и методик пластики живота, каждая из которых наиболее эффективна в конкретном случае. Выбор метода коррекции определяется дефектом брюшной стенки и степенью его выраженности. Для одного человека достаточно аппаратной процедуры, а для другого нужна полноценная хирургическая операция.

Виды хирургической коррекции живота:

  1. Миниабдоминопластика. Операция показана лицам, которым необходима подтяжка нижней части живота. Провисание кожи ниже пупка устраняется с помощью горизонтального разреза по линии бикини (район лобка). При этом пупок и кожа выше него не затрагиваются.
  2. Эндоскопическая абдоминопластика. Коррекция контуров живота осуществляется при помощи эндоскопа и хирургических инструментов, помещенных в небольшие разрезы в районе лобка и пупка. Такой способ операции считается малотравматичным, так как кровеносные сосуды и нервы повреждаются в минимальном количестве. Операция не оставляет существенных шрамов, но эта процедура проводится только тем, кому не нужно убирать лишнюю кожу.
  3. Абдоминопластика с перемещением пупка. При этой операции излишки кожи на нижней части удаляются через разрез в лобковой области, а излишки верхней — через разрез в области пупка. Пупок перемещается на новое место. Эта пластика живота считается универсальной и выполняется наиболее часто. Среди пациентов большую часть составляют женщины, которые получили значительные дефекты после родов: диастаз прямых мышц живота, послеоперационные рубцы, кожные растяжки и так далее.
  4. Средняя абдоминопластика. Метод заключается в коррекции нижней части живота, но с перемещением пупка. Кожа верхней части живота не затрагивается, поэтому данная методика считается срединной между миниабдоминопластикой и коррекцией живота с перемещением пупка.
  5. Реверсивная абдоминопластика. Выполняется в случае необходимости коррекции только верхней части живота. Чаще всего проводится одновременно с пластикой груди, так как разрез для подтяжки мышц и удаления лишней кожи делается в кожных складках под грудью.
  6. Апронектомия. При удалении лишней кожи и жировых отложений на животе делают дополнительный вертикальный разрез. Является разновидностью миниабдоминопластики.
  7. Абдоминоторзорафия. Это расширенная пластика живота, в которую включены также бедра и спина. В этом случае хирург разрезает ткани для коррекции в области лобка и на боковых стенках живота. Пациентами такого метода становятся лица, у которых ослаблен тонус мышц всего туловища и кожа провисает вкруговую. Такое состояние обычно возникает после значительной потери веса.
  8. Бодилифтинг. Кожа подтягивается по всей окружности тела: живот, спина, бедра. Особенность процедуры в том, что пациенту дополнительно делается лифтинг ягодиц, липосакция лобка, боков и живота, корсетная пластика мышц. Это сложная операция, которая длится не менее 5 часов. Она значительно изменяет форму тела пациента, формируя тонкую талию и плоский животик.

Одновременно с пластикой живота, а в некоторых случаях отдельной операцией, устраняются следующие дефекты:

  1. Диастаз прямых мышц или пластика грыжи белой линии живота. Края мышц часто расходятся во время беременности. Если в первые месяцы после родов они не восстановили свое прежнее положение, то никакая физкультура не сможет их вернуть обратно. В случае, когда не показано удаление излишков кожи, проводится эндоскопическая операция для устранения дефекта. Края мышц ушиваются нерассасывающимися нитями или между ними помещается искусственный протез, при котором не возникает натяжение собственных тканей.
  2. Пупочная грыжа. Устраняется ушиванием или наложением синтетического протеза. Операция осуществляется путем небольших проколов в области пупка.
  3. Вертикальная грыжа. Дефект возникает в результате ранее проведенных операций. Устраняется только хирургическим вмешательством. При небольшой грыже операция проводится под местной анестезией, при этом ткани сшиваются. Если дефект сильно выражен, то операция делается под наркозом, с применением синтетических протезов.
  4. Паховая грыжа. Самый распространенный дефект. У мужчин встречается чаще, чем у женщин. Пластика паховой грыжи проводится аналогично предыдущим дефектам. Зона разреза — лобковая область.

Хирургическая пластика живота может совмещаться с другими процедурами, устраняющими жировые отложения и подтягивающими кожу. В итоге получается стройный и подтянутый животик.

Альтернативные методы пластики живота:

  1. Липосакция. Существуют разные вариации этой процедуры: ультразвуковая, тумесцентная, лазерная, вибрационная. Суть операции заключается в разрушении жировых клеток и последующем выведении их из организма с помощью медицинского вакуумного оборудования (электроотсоса). Инструменты вводятся под кожу через небольшие разрезы.
  2. Лазерная коррекция растяжек. Дефект возникает в результате значительного растяжения кожи при беременности, ожирении, в период полового созревания и т.д. Операция проводится под местной анестезией. При лазерной шлифовке, луч воздействует на верхние слои дермы. При этом происходит удаление поврежденных участков. Фракционный термолиз воздействует на кожу более глубоко, вызывая микроповреждения, что способствует активной регенерации клеток, которые в результате восстанавливают участки кожи уже без дефектов.
  3. Тредлифтинг мезонитями. Отличный вариант подтяжки не только лица, но и живота. Обычно делается на верхнюю область, где кожа после родов может стать дряблой. Мезонити вводятся под дерму, создавая своеобразный каркас, удерживающий ткани в тонусе. При этом активизируется выработка собственного коллагена. Кожа омолаживается, становится упругой.

Подтяжка живота: показания к операции

Подтяжка живота: реверсиваная абдоминовластикаОбвисший живот возникает по разным причинам. У мужчин это связано с ожирением, у женщин не только с лишним весом, но и ослаблением тонуса мышц и кожи после беременности. В зависимости от выраженности дефекта подтяжку живота можно осуществлять своими силами или только с помощью операции.

Отдельного обсуждения заслуживает тема ожирения. Оно возникает в результате нарушения обмена веществ, которое является следствием серьезных патологий функционирования организма. Эту болезнь нужно лечить в обязательном порядке, так как любые манипуляции по уменьшению живота бессмысленны. Даже после сложной операции жировая ткань будет откладываться снова, а кожа провисать, сводя на нет все усилия хирурга.

Как выглядит идеальный животик:

  • Передняя брюшная стенка мягкая, но упругая, имеет небольшое углубление выше пупка и немного выпуклая снизу.
  • Боковая поверхность плотная, талия хорошо очерчена изгибом.
  • Края прямых мышц имеют небольшой желобок (углубление).

Если есть какие-либо отклонения от описанных анатомических особенностей внешнего вида живота, то нужно принять комплекс мер для возврата его в здоровое состояние. Наиболее частой причиной неэстетичности этой части тела становится сниженный тонус мышц и кожи.

Для подтяжки живота естественным образом нужно соблюдать ряд несложных правил:

  • Правильно питаться. В рационе должны присутствовать белки и достаточное количество жиров. Эти вещества влияют на обновление клеток, выработку эластина и коллагена. Нужно строго контролировать потребление пищи, не переедать, отказаться от фастфудов и других вредных продуктов.
  • Делать зарядку, заниматься спортом, йогой. Чтобы придать тонус мышцам и заменить ими жировую прослойку, необходима достаточная физическая нагрузка. Это легко достигается с помощью ежедневных упражнений.
  • Выполнять процедуры, направленные на приток крови к животу. К мероприятиям, выполняемым с этой целью в домашних условиях, относятся массаж, подтягивающие маски и крема, контрастный душ, обертывания, скрабы.

Подтянуть отвисший животик в домашних условиях можно, если изменения брюшной стенки не критичны. Эти рекомендации обязательно нужно соблюдать и в период активного похудения, таким образом можно избежать провисания кожи. Если большой живот является следствием птоза, диастаза прямых мышц живота, ожирения и так далее, то требуются более радикальные меры, так как упражнения и правильное питание в данном случае бесполезны.

Показания к операции по подтяжке живота:

  • Избыток жира в области живота, не поддающийся коррекции диетами, упражнениями или нехирургическими методами коррекции.
  • Опущение брюшной стенки (птоз).
  • Противопоказания к липосакции из-за низкого уровня коллагеново-эластичных свойств кожи (кожа не восстанавливает упругость естественным путем).
  • Диастаз прямых мышц живота или общее растяжение мышц.
  • Отвисание кожи из-за резкого похудения или после родов, растяжки на коже в результате быстрого набора веса или при беременности.
  • Грубые послеоперационные рубцы, сильно снижающие эстетические данные живота.

При птозе большое значение имеет толщина жировой прослойки. Если она составляет более 5 сантиметров, то между подкожной клетчаткой и мышцами передней брюшной стенкой может образовываться жидкость, которая называется серомой. Такое положение ухудшает эстетический эффект абдоминопластики, поэтому пациенту сначала назначается липосакция, а через некоторое время проводится операция по подтяжке живота.

Значительное растяжение брюшной стенки соответствует следующим степеням птоза кожи:

  1. Умеренное растяжение дермы нижней части живота, кожной складки нет.
  2. Внизу живота образуется кожно-жировая складка.
  3. Складка из кожи выглядит как фартук, шириной не более 10 сантиметров.
  4. Кожный «фартук», шириной от 11 сантиметров и более нависает не только спереди, но и на боковых областях живота.

Диастаз прямых мышц после родов может быть обратимым. Но если этого не произошло в первые месяцы, то в прежнее положение мышцы не возвращаются. В этом случае уже можно говорить о выраженности дефекта. Промежуток между мышцами варьируется в пределах от 2 до 20 сантиметров и более. Если расхождение небольшое, то хирург просто сшивает мышцы. При выраженном дефекте используют синтетические протезы.

Абдоминальная пластика живота: подготовка, ход операции и реабилитация

Показания к абдоминопластикеПеред тем как согласится на операцию по уменьшению живота, следует тщательно все взвесить и рассмотреть более щадящие варианты. Если другие методы не помогают и получить желаемые изменения можно только при помощи абдоминопластики, то нужно смириться с мыслью, что после операции останутся шрамы.

Кроме того, такое хирургическое вмешательство опасно осложнениями и имеет длительный и болезненный восстановительный период. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, проводится тщательное обследование пациента для исключения заболеваний, при которых операция противопоказана.

Обследования перед выполнением абдоминальной пластики живота:

  • консультация пластического хирурга;
  • консультация анестезиолога;
  • осмотр терапевта;
  • осмотр стоматолога;
  • другие врачи по направлению;
  • электрокардиографическое обследование;
  • прохождение флюорографии;
  • анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • забор крови для исключения гепатита, ВИЧ-инфекции, сифилиса.

Противопоказания к абдоминопластике:

  • сахарный диабет;
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови;
  • ожирение, связанное с эндокринными нарушениями;
  • планирование беременности в течение года;
  • обострение хронических заболеваний;
  • варикозное расширение вен на ногах;
  • онкология;
  • психические расстройства;
  • аллергия на анестетики.

В ходе консультации пластический хирург определяет, какая операция нужна пациенту: полная абдоминопластика, миниабдоминопластика или другой вид коррекции. Для этого он проводит инструментальные исследования, делает расчеты, выявляет соответствующие патологии, например, грыжу. После полного обследования и исключения противопоказаний дает пациенту рекомендации о подготовке к операции и действиях в реабилитационный период.

Подготовка к операции

Пациент должен особым образом подготовиться к хирургической подтяжке живота. Обычно подготовка к операции начинается за месяц или даже более.

Что должен сделать пациент, чтобы помочь организму легче пережить операцию и избежать осложнений:

  • отказаться от лекарств, которые разжижают кровь;
  • исключить переедание, питаться согласно указанию врача;
  • включить в пищевой рацион продукты, содержащие большое количество витаминов и минералов;
  • ежедневно выполнять упражнения или давать организму другую физическую нагрузку;
  • отказаться от курения;
  • полноценно отдыхать, спать не менее 8 часов.

Абдоминальная пластика живота выполняется в условиях стационара под наркозом с искусственной вентиляцией легких. Длительность операции от 2 до 5 часов. Этот показатель зависит от вида операции и объему оперируемой области.

Ход операции

Операция по уменьшению животаХирург делает разметку на животе пациента. Он помечает места разрезов и области кожи, которые подлежат удалению. Если выполняется миниабдоминопластика, то все манипуляции врач проводит на нижней части живота. При перемещении пупка на новое место, хирург делает разметку и на верхней части.

Для примера рассмотрим, как выполняется полная абдоминопластика.

  • После того как наркоз подействовал, хирург рассекает кожу и подкожную клетчатку в зоне бикини, аккуратно проводит отслаивание кожно-жирового лоскута вверх до мечевидного отростка и реберных дуг. Когда ткани отодвинуты до нужной позиции, врач осторожно вырезает пупок.
  • Далее хирург проводит манипуляции по устранению патологий брюшной стенки: диастаз, грыжи. Он сшивает края мышц нерассасывающими нитями или вставляет искусственный протез. То есть восстанавливает нормальную анатомию передней брюшной стенки.
  • Следующим этапом врач иссекает избытки кожи и мягких тканей. Кожные лоскуты удаляются в строгом соответствии с ранее нанесенной разметкой. Закончив манипуляции с излишками кожи, хирург вырезает соответствующее по размерам пупочное кольцо. Пупок помещает на новое место и фиксируется швами.
  • На последнем этапе врач зашивает ткани. Он накладывает саморассасывающиеся швы в два ряда для лучшей адаптации краев ран. Далее делает еще один шов внутрикожно. Для этого использует тонкую нерассасывающую нить «Пролен». Раны промывает физраствором, диоксидином и устанавливает дренажи.

Реабилитационный период

Первые 2-3 дня пациент находится в стационаре под наблюдением хирурга. В эти дни положение тела горизонтальное, верхняя и нижняя часть чуть приподняты.

Пациенту даются соответствующие медикаменты и делаются перевязки. Для профилактики тромбоза вен на ноги надеваются специальные чулки.

Абдоминальная пластика животаПосле выписки домой пациент регулярно посещает врача. В первое время он должен ходить слегка наклонившись вперед.

Швы снимаются на четырнадцатый день. С момента выписки и последующие один или два месяца (в зависимости от сложности операции) необходимо носить специальное компрессионное белье.

Операция по уменьшению живота предполагает болезненный восстановительный период. Поэтому пациенту назначаются обезболивающие средства. Для исключения воспалительных процессов следует принимать антибиотики.

Возможные осложнения:

  • Гематома. Лечение заключается в прижигании кровоточащего сосуда.
  • Некроз тканей. Осложнение может возникнуть, если толщина сшиваемой ткани слишком большая. При такой патологии врач проводит ревизию раны и принимает соответствующие меры.
  • Нагноение. Возникает в результате инфицирования раны. Лечится антибактериальными мазями и приемом антибиотиков.
  • Повышение внутрибрюшного давления. Считается самым тяжелым осложнением. Возникает из-за перегрузки малого круга кровообращения. Такой недуг возникает реже, если перед операцией пациент активно занимался физическими упражнениями и снизил вес.
  • Скопление жидкости (серомы) в оперируемой области. Возникает в результате того, что края раны плохо совмещаются. Чтобы исключить это осложнение, нужно не пренебрегать ношением компрессионного белья.

Важно

Результат операции можно оценивать в полной мере лишь через полгода. Практически всегда пациенты отзываются с благодарностью о хирургах, вернувших им стройную фигуру и плоский животик.

Стоимость абдоминопластики колеблется в значительных пределах. Цена на пластику живота зависит от вида операции, выраженности дефекта, наличии сопутствующих патологий (грыжи). Немаловажный фактор — квалификация хирурга, которая так же определяет конечную стоимость абдоминопластики.

Так как хирургическая подтяжка живота сложная и для пациента очень важен лучший результат с эстетической точки зрения, полезно ознакомиться с отзывами о завершенных операциях и посмотреть фото (до и после), которые люди охотно размещают в сети интернет.

Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий
Добавить комментарий
Комментарий успешно добавлен
Ошибка при добавлении комментария
RE: [Cancel]