Удаление гинекомастии хирургическим путем и лечение патологии консервативными методами

ГинекомастияГинекомастия — это увеличение грудной железы у мужчин. Данная проблема в подростковом и детородном возрасте способна стать причиной большого дискомфорта. Мужчина может стесняться своего тела в ситуациях, когда ему необходимо оголить торс.

Увеличенные грудные железы подчас становятся причиной насмешек со стороны и могут вызвать сложности в общении с женщинами. Нередко из-за появления симптомов гинекомастии, у мужчины появляется комплекс неполноценности, с которым нужно работать психологу.

При наличии проблемы с молочными железами нужно обратиться в первую очередь к маммологу и эндокринологу. После постановки диагноза и проведения терапии, если она оказалась неэффективной, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Перед проведением операции в клинике пациента обязательно направят на консультацию к онкологу-маммологу. Удаление гинекомастии является стандартной процедурой. При разрастании железистой ткани, иссекается ее избыток, с параллельной коррекцией количества кожи и положения соска.

При патологии, вызванной ожирением, проводится липосакция в проблемной зоне лазером и иссечение излишков кожи. Лечение проходит под общей анестезией, местное обезболивание не применяется. Перед принятием решения полезно не только проконсультироваться с врачом, но и прочитать отзывы пациентов.

Цена проведения хирургического вмешательства зависит от выбранной клиники и метода проведения операции.

Основные причины гинекомастии

Гинекомастия у мужчин появляется, когда эстрогены преобладают над андрогенами. Зачастую это происходит в грудничковом периоде, подростковом и пожилом возрасте. В эти отрезки времени она является физиологической и проходит в большинстве случаев самостоятельно. Если этого не происходит, показано удаление гинекомастии хирургическим путем.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда причиной роста груди является наличие заболеваний половой сферы у пациента. Особенно это касается проблем с одним или двумя яичками, когда наблюдается недостаток тестостерона в организме.

К этому может привести синдром Клайнфельтера, анорхия, недостаточный синтез мужского полового гормона. Приобретенные патологии также могут стать причиной гинекомастии.

Ее развитие наблюдается у пациентов, получивших травмы или переболевших тяжелыми инфекционными заболеваниями. Снижение кровотока и рак яичек неоднократно становились причиной роста груди у мужчин.

Не стоит забывать, что гинекомастия может быть вызвана приемом медикаментозных средств, список которых достаточно длинен и включает в себя несколько групп лекарств.

Увеличение выработки эстрогенов часто становится причиной патологии. Это явление может наблюдаться при опухолях яичек или надпочечников, а также раке легких или хорионкарциноме. Увеличение груди может быть симптомом заболеваний внутренних органов. Голод и ожирение не лучшим образом сказываются на состоянии организма, нарушая нормальный обмен веществ.

Какие препараты вызывают развитие болезни

Причины гинекомастииПричиной возникновения патологии может быть прием медицинских препаратов.

Перед принятием решения, что необходимо удаление гинекомастии, пациенту обязательно нужно предоставить доктору список лекарств, которые он принимает, чтобы убедиться, не способствуют ли они росту молочных желез.

Увеличение груди часто встречается у мужчин в возрасте, которые проходят терапию хронических болезней.

Нужно контролировать состояние груди при назначении и приеме препаратов с антиандрогенным действием, таких как Ципротерон, Флутамид и Лейпрорелин.

Гинекомастию могут вызывать антагонисты кальция, противоопухолевые средства и H2-блокаторы (в особенности Циметидин и Ранитидин). Если увеличение желез вызвано приемом медикаментов, оно должно исчезнуть через месяц после отмены их приема.

Есть множество случаев развития гинекомастии у людей с алкогольной или наркотической зависимостью. Это тоже нужно учитывать при определении причины роста груди у мужчин.

Виды гинекомастии

В зависимости от причины возникновения, патология делится на три основных вида:

  • Истинная гинекомастия. Ее причиной становится разрастание ткани молочной железы. В некоторых случаях это может быть физиологическим процессом, но встречается и выраженная патология. Чаще всего появление физиологической гинекомастии совпадает с периодами гормональной перестройки у мужчин, когда нарушается баланс между тестостероном и эстрогеном, являющихся половыми гормонами.
  • Ложная гинекомастия. Увеличение груди происходит за счет увеличения объема жировой ткани в области молочных желез у мужчин.
  • Смешанная гинекомастия объединяет в себе наличие увеличенных желез и жировых отложений в области груди.

Хоть процесс удаления гинекомастии и является «золотым стандартом» в лечении данной патологии, нужно удостовериться, что нет противопоказаний к нему. Перед проведением операции врачу необходимо поставить диагноз и найти причину заболевания.

Симптомы гинекомастии у мужчин

Основным симптомом гинекомастии является увеличение одной или двух грудных желез у мужчин. В большинстве случаев она является двусторонней, только у трети мужчин патология появляется лишь с одной стороны.

В редких случаях наблюдается выделения из груди, похожие на молозиво. Болезненность присутствует очень редко, но пациент может наблюдать повышенную чувствительность и легкий дискомфорт.

Проблемы с потенцией наблюдаются только в случае, если проблема вызвана нарушением гормонального баланса, с повышенным продукцией эстрогенов или пониженным уровнем тестостерона.

Стоит отметить

Односторонняя гинекомастия, наличие плотного новообразования в районе груди, изменение кожных покровов, а также увеличении подмышечных лимфатических узлов, являются поводом как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить наличие онкологического процесса.

Показания и противопоказания к лечению патологии хирургическим путем

Как выглядит гинекопастияПроведение операции показано тем пациентам, которые хотят избавиться от данной патологии, если лечение консервативными методами не принесло результата. С помощью массажа, физических упражнений или бинтования справиться с увеличенной грудью невозможно, эти попытки обречены на неудачу.

Операция не проводится пациентам с нарушением свертываемости крови и сахарным диабетом. Противопоказанием является наличие гипертонии и некоторых заболеваний щитовидной железы.

Лечение без операции консервативными методами

У детей физиологическая гинекомастия проходит сама. Если возникла проблема в переходном возрасте, то подростку нужно обратиться к врачу.

Отсутствие положительной динамики больше 6 месяцев, а также значительное повышение уровня эстрогенов является основанием для назначения медикаментозных препаратов, действие которых направлено на коррекцию гормонального фона. Для этих целей врач назначает Даназол, Кломифен или Тамоксифен.

Рекомендуется параллельно обратиться за помощью к психологу, чтобы он помог подростку справиться с психологическими проблемами, если они присутствуют.

Лечение патологической гинекомастии у взрослых проводится после обнаружения причины гормонального дисбаланса. Мужчинам с недостатком тестостерона назначают препараты для увеличения его уровня в крови. Если у больного увеличен уровень эстрадиола, врач назначает препараты, которые уменьшают уровень эстрогенов (Кломифен, Тамоксифен и пр.).

Операция по удалению гинекомастии: подготовка, проведение, реабилитация и отзывы пациентов

Операция по удалению гинекомастииЛечение увеличения грудных желез должно проходить под руководством грамотного врача-эндокринолога.

При отсутствии результата от консервативной терапии, назначается операция по удалению гинекомастии, так как если не происходит уменьшение грудных желез длительный период времени, то надеяться на инволюционный процесс уже не приходится. Кроме оперативного вмешательства, нет другого способа уменьшить грудь у мужчины, если применение лекарств не помогло.

Как производится подготовка

Пациентам, которые решились сделать операцию по удалению гинекомастии нужно отказаться от курения и употребления алкоголя перед проведением хирургического вмешательства. Больному нужно правильно питаться и не принимать медицинские препараты без разрешения врача.

Его обязательно направляют к эндокринологу, который даст направление на сдачу анализов на гормоны. Не помешает проведение общего обследования организма больного.

Непосредственно перед операцией делается УЗИ молочных желез и находящихся рядом лимфоузлов. За несколько часов до операции нельзя принимать пищу и пить. Перед хирургическим вмешательством больному нужно выполнить гигиенические процедуры.

Как проходит

Операция редукционной маммопластики проводится обычно в сочетании с липосакцией под общим наркозом. Ее целью является удаление избыточной ткани грудной железы, реконструкция и откачка лишнего жира. Иссечённые ткани обязательно сдаются на гистологию.

Разрез делается либо по краю ореолы, либо в области подмышечных впадин, в зависимости от выбранной техники проведения операции пластическим хирургом. После проведения необходимых хирургических манипуляций, рассечённые ткани ушиваются. В рану ставятся дренажные трубки и на поврежденные области накладываются стерильные повязки.

Послеоперационный период и реабилитация

До и после удаления гинекомастииНесмотря на то, что операция по удалению гинекомастии не является очень сложной, больной может ощущать дискомфорт после нее, поэтому врач назначает обезболивающее. В местах, где проводилось хирургическое вмешательство, может наблюдаться отечность и уплотнения.

В течение двух недель пациенту нужно носить компрессионное белье, чтобы избежать возможных осложнений раннего послеоперационного периода, таких как кровотечение, а также появление сером и увеличение отеков.

Как правило, выписка пациента происходит в тот же день. Швы снимают через 10 дней. Для того чтобы реабилитация прошла быстрее, больному назначают физиопроцедуры, а также специальные мази, которыми необходимо обрабатывать раны для лучшего рубцевания.

Удаление лазером ложной гинекомастии

Операция по удалению гинекомастии лазером применяется для устранения ее ложной формы. После обезболивания через небольшой прокол под кожу вводится тонкая канюля, с помощью которой разрушается жировая ткань.

После того, как она превратится в однородную массу, ее удаляют с помощью вакуумного прибора. После операции остаются еле заметные небольшие рубцы. Несмотря на высокую стоимость, этот метод пользуется популярностью, так как является щадящим для пациента.

Отзывы пациентов о лечении

В интернете есть огромное количество отзывов пациентов о проведении операции по удалению гинекомастии и фотографий полученного результата. В основном они положительные и люди, обратившиеся к хирургу, остались довольны.

Если у мужчины есть возможность прибегнуть к помощи врача и нет противопоказаний к проведению операции, она поможет избавиться от проблемы раз и навсегда. Пластическая хирургия сегодня достаточно развита, что сводит к минимуму возможность появления осложнений у больного.